stampata il :
20/04/2024

 

Modulo d'iscrizione ( iscrizione gratuita ),


Associazione sportiva e culturale
 “ Valserra  Trekking”
                         


Domanda d'iscrizione

Il sottoscritto………...................................

nato a…………….......…….il……………………….......

Residente a………….....……………………………………

via………………………………….………...…......…………

c.f.…………………………………tel……………………………

mail…………………………………...........................



 chiede di essere iscritto all’associazione
                    Valserra Trekking


per l’anno………………………………………..
Dichiara di aver preso visione dello statuto e di accettarlo in toto. Di sollevare da ogni responsabilità l’associazione per eventuali infortuni o incidenti che si possono verificare per motivi casuali durante le camminate ed escursioni organizzate dall’associazione stessa. Di essere responsabile personalmente del proprio stato di salute.


Terni……………………………..    
                                                                   l’associato